Inschrijving Vrijbuiterweekend is gesloten! 

Inschrijvingen via dit formulier zullen vanaf heden niet meer verwerkt worden.

Vrijdagavond tussen 18.00 uur en 20.00 uur en zaterdagochtend tussen 08.00 uur en 10.00 uur kunt u nog wel inschrijven bij het wedstrijdbureau bij de Vrijbuiter.

 

Inschrijfformulier Vrijbuiterweekend 2009 op 4 en 5 juli a.s.

Organisatie: Gooise Watersportvereniging "de Vrijbuiter"

 

Wedstrijden voor Open klassen

Zie de informatie op de website

 

Grill buffet op zaterdagavond:

Op zaterdag avond zal er een warm/koud Grill buffet worden geserveerd voor de prijs van Eur 12,50 per persoon. Dit buffet bestaat uit:

Diverse soorten gegrild vlees, salades, stokbrood, frites, sla e.d.

 

Hieronder kun je tevens opgeven waarvan je gebruik wenst te maken. Afrekenen bij aanmelden bij het informatiebureau. Wellicht ten overvloede maar opgave verplicht tot betalen.

 

Kamperen / Campers

Wilt u blijven kamperen met een tent of met een camper dan ook graag hieronder aangeven. Kamperen is gratis.

===================================================================
Verklaring

De deelnemers en hun wettelijk vertegenwoordigers verklaren middels de inschrijving:

A)

Zich te onderwerpen aan de reglementen waaronder deze wedstrijden worden gezeild,

B)

Deel te nemen voor eigen rekening en risico. De organisatie, noch enige andere bij de organisatie
betrokken partij, waaronder rescueboten en comitéschepen, aanvaardt enige
aansprakelijkheid voor schade in welke vorm dan ook, dood en/of persoonlijk letsel daarbij
inbegrepen, welke direct of indirect kan ontstaan vóór, tijdens of na de wedstrijden.
Voor iedere deelnemende boot dient ten minste een geldige wettelijke
aansprakelijkheidsverzekering te zijn afgesloten met een minimum dekking van € 1.000.000 per
gebeurtenis, dan wel een overeenkomstige dekking in de valuta van het land waar de boot
geregistreerd is. 

 

 Inschrijving graag vóór 28 juni 2009 23.00 uur (Zie aankondiging)

"Ja, ik schrijf mij hierbij in".

 



Voornaam*


Voorletters*


Tussenvoegsel


Achternaam*


Adres*


Postcode + Woonplaats*


Emailadres *


Telefoon*


Naam/namen bemanning


Boottype*


Bootnaam


Landcode*


Zeilnummer (zonder landaanduiding)*


Lid van vereniging*


Indien anders,


Neemt deel aan buffet op zaterdag a eur 12,50 p.p.*


Aantal personen


Tent / Vouwwagen*


Camper*


Aantal personen


Benodigde gegevens voor de éénmalige automatische incasso


Rekeningnummer


Naam rekeninghouder


Woonplaats rekeninghouder


Met het verzenden van dit formulier machtigt u, voorzover de gegevens zijn ingevuld, GWV De Vrijbuiter éénmalig tot het automatisch incasseren van de door u verschuldigde kosten  voor deelname aan dit evenement (inclusief eventuele kosten voor buffet) van de opgegeven rekening.

Bij automatische incasso wordt u minstens 1 dag voor incasseren per e-mail een elektronische nota gezonden.

 

Inschrijvingen ontvangen na de officiële sluitingsdatum dienen bij registratie bij het wedstrijdbureau contant af te rekenen. Het inschrijfbedrag wordt dan verhoogd met eur 7,50 administratiekosten.

 



Inschrijver verklaart alle gegevens volledig en juist te hebben ingevuld en gaat akkoord met vorenstaande bepalingen.*